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コーヌス|外冠製作

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STEP4 外冠製作  ¥12,000


内冠仕上げ

  • 冠を仕上げ研磨します
    • 可能な限りメタルの厚さが薄くなるようにミリング研磨します。(荒研磨まで)
      • ワックスアップの段階で、薄いところでは0.4〜0.5㎜になっています。
      • 荒研磨で0.2〜0.3㎜まで仕上げていきます。


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    • 仕上げ研磨します(フリーハンド)
      • 仕上げ研磨は、フリーハンドで行います。
      • 様々な機械研磨で仕上げまで試みましたが、今のところ「荒研磨」はマシンで、仕上げは「手ケンマ」に落ち着いています。
      • 軸面の仕上がり具合が、内冠の良し悪し、長期にわたる維持力の安定を決定づけます。


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コーピング製作

  • 上げた内冠にパターンレジンを築盛します。
    • パターンレジンを盛り上げて作るコーピングが、内冠と外冠の適合(=維持力の強弱)を決定する上での重要なパーツとなります。
    • コーピングと内冠とのフィット感で、使用する埋没材の種類と、混水比、鋳造リングの大きさ、昇温スケジュールなどを決定します。
    • コーピングと内冠とのフィット感(維持力の出方)は、支台歯の部位、形状によって変わりますので、パターンレジンの種類で選別します。
    • コーピングの材料となるパターンレジンは各社から出ていますが、弊社では、Bredent社の「ピクプラスト」をメインに使用しています。
      pi-ku-plast
      • 収縮率が低い(0.36%)
      • 焼却時、埋没材の亀裂がほとんどない
      • 築盛時に液ダレしない



コーピング整形前▶▶▶▶コーピング整形後

0.3〜0.4㎜の厚さに仕上げます


仮排列とコーピング


外冠のワックスアップ

  • ーピングの上にワックスアップします。
    • 仮排列したものがある場合は、それを利用します。
    • 完成のイメージは出来上がっていますので、短時間で、容易にワックスアップができます。
    • この時点で、外冠のマージンの延長などの、特殊加工を施します。
    • 欠損側には、金属床を絡める場合には「脚」を、金属床ナシの場合は、ネット状の維持を付与します。
    • 前装面の維持(リテンションビーズ)は、歯頸部ギリギリまで降りかけます。脚が付く場合は、脚にも降りかけます。

  • ックスアップが完成したら、速やかに「埋没」します。
    • 弊社では、外冠の埋没材には松風の「クリスト21」をメインに使用しています。
      • コーピング、ワックス、埋没材など材料には「なま物」的な要素があり、内外冠の維持力の発生に大きな影響を及ぼしますので、ワックスパターンを放置したり、翌日に埋没したりすることはありません。
      • 加圧埋没は外冠の場合には行いません。
      • リング焼却は埋没1時間後には始めます。
      • 混水比、リング焼却の昇温スケジュールは、外冠の部位・形態・リングの大きさ、1つのリングに埋没する個数などによって変えています。

  • ャスト後、硬化熱処理を施してから内冠にフィットさせます。
    • 外冠の内面を「実体顕微鏡」で覗き、微量の異物や気泡などを取り除きます。
    • 内冠にフィットさせたその時点で、内外冠に「必要な維持力」は得られていますので、アズキャストもしくは、荒研磨の状態で納品いたします。

      コーヌスクローネ外冠製作  ¥12,000  脚 ¥1,500  ネット状維持 ¥7,000~  マージン延長加工 ¥1,000加算(1歯毎)


外冠キャスト後


  まずは印象採得から。精密よりも、正確な印象から全てが始まります。→内冠の製作につきましての詳細はこちらからご覧下さい。→外冠製作前の人工歯仮排列です。これをするとしないとでは、、、→外冠製作、、、技工的にはコーヌスでは、最も緊張する作業です。→この時点で、内冠をセットすることによって、成功への確実性が格段に上がります。→ここまで来れば、完成まであと一歩です。最終試適で患者様にも納得のいくものを。→完成後の2週間の咬合調整が今後のカギを握ります。



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