コーヌス｜内冠セット＆TEK調整

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５.内冠セット及び外冠でのピックアップ印象後、TEK調整

診療室　　　
ラボ

内内冠をセットしてください。
- 合着材は、お使い慣れたレジン系の接着性セメントをご使用ください。
- 内冠を合着しましたら、外冠を入れていただきましてから、患者様に咬んでいただいてください。
  - 「カチカチ咬んで」という感じではなく「ガチガチ」という感じでお願いします。
  - できれば、実際に食物を咬んでいただいたほうが、一層効果的かと思われます。
  - 外冠の前装が「ハイブリッドフルベイクタイプ」の場合は、この時点ではまだ築盛していませんので、「割り箸」などを介在させて咬んで頂いてください。
  - 以上の作業を行って頂きましたら、支台歯各々の、内外冠の維持力のチェックをお願いします。
  - 維持力がきちんと発生していればオーケーです。もしこの時点で、維持力が強くても、調整は行わないでください。
外冠の取り込み印象をお願いします。
- 患者様に咬んで頂いた後の、外冠どうしの連結を口腔内で行ってください。
  - 連結用のパターンレジンは、収縮率の少ない「ピクプラスト」をおすすめします。
  - 連結時、可能ならば、補強線等を介在させていただきますと、強度が増し、変形が少なくなると思われます。
  - 外冠取り込み時、トレーにシリコン印象材を注いで頂きましたら、余った分で、まず外冠に付与しました脚、あるいはネット状維持と、顎堤の歯層頂部との間の「隙間」にシリンジなどで、印象材を流し込んで（押し込んで）ください。
  - この隙間の部分は、隙間が少ないため（0.5mm位）ただ取り込むだけですと、印象材が入り込んでくれません。
  - 取り込んで頂きましたら、外冠内面に印象材が入り込んでいないか、デンチャーになる部分の印象面・辺縁等がきちんと採れているかなどのチャックをして頂き、オーケーであれば、そのまま石膏を注がずにラボへお渡しください。
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外冠を取り込むための各個トレーが必要な時はお申し付けください。  　  　　各個トレー 　¥2,000
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プロビジョナルの調整を行ってください。
- 今まで支台歯だったところに、内冠が入りましたので、その分の内面の調整をお願いします。
  - 本数が多い場合、１度には行わず、できれば１歯ずつ調整して頂ければ、確実かと思われます。
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新しいテンポラリークラウンと置き換える場合は、外冠製作時にお申し付けください。　　　レジンテンポラリー　　¥2,500（１歯毎）
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取り込み印象に石膏を注入します。
- 外冠の内面にレジンを流し込み、その際に維持を付けます。
- 石膏を注ぎ、模型を製作します。
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レジン支台模型　　¥500（１歯毎）
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外冠どうしをロー着します。
- 鋳造精度上の理由から、外冠どうしをワンピースの状態で連結することはありません。常に単冠の状態です。
- ポンティックがある場合は、本数、大きさにもよりますが、外冠側に連結した状態でキャストすることもあります。
- １度にロー着する箇所は最大３カ所までとします。ケースによっては、１顎で数回に分けてロー着します。
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外冠ロー着　　¥3,000（１カ所毎）
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